Os campos titulados em
vermelho são obrigatórios.

DADOS PARA INFORMAÇÃO
Nome da Empresa
Endereço
Responsável
Data de Nascimento
/ /
Ramo de Atividade

Cargo
CNPJ
Bairro
Cidade
Cep
DDD + Telefone
DDD + Celular
E-mail
Já possui seguro?
Cia. Seguradora
Data do Vencimento
Coberturas
R$
IMPORTANTE: Ao escolher a cobertura desejada, não esqueça de preencher o valor correspondente.
Incêndio (Prédio)
Incêndio (Máquinas, Móveis e Utens)
Incêndio (Mercadoria / Mat. Prima)
Impacto de Veículos / Letreiro, Luminosos
Quebra de Vidros
Resp. Civil Operações
Vendaval
Danos Elétricos
Roubo de Bens
Vida / Acidentes Pessoais
Perda / Pagamento de Aluguel
Despesas Fixas (Nº Meses)
06 Meses
12 Meses

Roubo de Valores
Em mãos do portador
No estabelecimento
Recomposição de Registros e Documentos
Vazamentos de Springles
Deterioração de Mercadorias
Deixe sua mensagem ou fale conosco - (11) 2677-4000

Após clicar em ENVIAR, aguarde a tela seguinte
para certificar-se do envio dos dados.